Восстановление после инсульта учёные ускорили тренировкой менее поражённой руки

Учёные из Университета Пенсильвании предложили новую стратегию реабилитации пациентов с хроническими последствиями инсульта. Результаты исследования, опубликованные в журнале JAMA Neurology, показывают, что целенаправленная тренировка менее поражённой руки может дать более заметное улучшение в повседневной жизни, чем традиционный подход, сфокусированный исключительно на парализованной конечности.

Традиционная реабилитация после инсульта концентрируется на восстановлении функций наиболее пострадавшей руки. Однако при серьёзном поражении мозга «здоровая» на первый взгляд рука также теряет ловкость и скорость. Она может выполнять простые бытовые действия, такие как приём пищи или одевание, в три раза медленнее, чем доминантная рука здорового человека. Это объясняется тем, что оба полушария мозга участвуют в управлении обеими руками, поэтому повреждение одного из них снижает общую моторную координацию.

В клиническое испытание были включены более 50 пациентов с хронической стадией инсульта и значительным нарушением функций одной руки. Участников разделили на две группы: первая проходила стандартную терапию с упражнениями для пострадавшей конечности, иногда с использованием виртуальной реальности; вторая группа сконцентрировалась на активной тренировке менее поражённой руки, которой пациенты преимущественно пользуются в быту.

По итогам исследования выяснилось, что группа, тренировавшая «здоровую» руку, достигла более значимых улучшений в скорости и эффективности выполнения повседневных задач. Положительный эффект сохранялся даже через шесть месяцев после завершения реабилитационного курса. Учёные связывают этот результат с формированием положительной обратной связи: улучшение функции руки побуждает пациента активнее её использовать, что, в свою очередь, закрепляет и усиливает моторные навыки.

Авторы работы подчёркивают, что в случаях, когда полное восстановление парализованной руки маловероятно, стратегия усиления менее повреждённой конечности может стать ключом к повышению самостоятельности пациента и снижению утомляемости при ежедневных делах. В дальнейшем исследователи планируют изучить, какое оптимальное сочетание тренировок для обеих рук может принести максимальную пользу для качества жизни.